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集团开展首例解剖型桡骨小头置换术获得成功

       近日,青岛市中心医疗集团骨外科马伟主任医师团队成功开展省内首例解剖型桡骨小头置换术。

217日,就诊的患者为57岁女性,由于不慎意外摔倒,左肘疼痛,无法正常活动。接诊的马伟主任医师经过详细的查体,拍摄X线片,初步诊断为左桡骨小头骨折,接下来进一步的影像学检查也验证了马主任的判断。患者左桡骨小头粉碎性骨折,骨折块大于3块。经过详细的查体,

 

图为:术前X线片

 

桡骨小头位于人体肘关节,肘关节是使用频率高,配合做精细动作的关节,发生骨折后,一般会出现肘关节疼痛,肘关节屈伸和旋转受限等症状。桡骨小头骨折为超过三部分的粉碎性骨折,采用传统的解剖手术复位和内固定失败率高;若实施桡骨小头切除术,患者术后又会出现肘外翻、异位骨化、下尺桡关节失稳等手术并发症。对于中年的葛女士,如果手术方案选择不合适,将严重影响她生活质量。一旦出现严重的手术并发症,患者甚至连梳头、洗脸、吃饭等动作都自己无法完成。

马伟主任带领团队经过反复论证和认真分析,最终为葛女士选择“桡骨小头置换”的治疗方案。置换手术将为患者争取到恢复肘关节解剖关系的机会,保证患者恢复肘关节稳定性、活动性,从根本上解决患侧失稳,功能受限等问题。最后,医院从大连协调桡骨小头假体,保障手术顺利进行。

图为:桡骨小头假体

 

226日,经过充分的准备手术如期进行。手术中,取出桡骨小头粉碎骨折块7块。

 

图为:术中骨折块

术中经过扩髓、试模,打入假体,手术成功。手术仅历时1小时。患者目前肘关节屈伸、旋转活动好,近期将康复出院。

 

 


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