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胃肠道肿瘤诊断取得新突破

经过多年的研究和临床观察,分子影像中心的《胃肠道肿瘤TNM分期的研究与应用》研究取得圆满成果,这一成果填补了国内同专业的空白。

胃肠道肿瘤是较为常见的肿瘤之一,其发病率现已排在肿瘤发病的前列。目前传统的胃肠道肿瘤诊断在判断是否有淋巴结及腹腔内转移有一定的局限性,给医生的临床治疗产生不确定因素。分子影像中心的医务人员根据胃肠道肿瘤诊断的这一局限性,运用磁共振多方位、多序列成像系统,对胃肠道肿瘤的位置、大小及对周边组织的浸润、淋巴结转移等方面分析后,提出了胃肠道肿瘤TNM分期的方法,为临床医生制定治疗方案提出了可靠依据。

据分子影像中心崔新建教授介绍,传统的胃肠道肿瘤诊断有两种,一是X线钡餐,二是内窥镜。但上述两种方法由于具有一定的局限性,只能提供肿瘤位置、病灶大小,而对肿瘤的分期、周围组织浸润的范围、深度,是否有淋巴结转移却无法准确判断,这样就对临床医生制订治疗方案会产生一些不确定因素,甚至可能出现误判的情况。《胃肠道肿瘤TNM分期的研究与应用》这一研究,与传统的方法相比具有如下几方面的优势,一是无创、无电离辐射;二是病人仰卧于检查床上,无需变换体位即可进行检查,尤其适用于不能进行X线胃肠钡剂检查和内窥镜检查的胃肠梗阻患者;三是软组织分辨率高,胃肠壁显示清晰,与周围脏器间脂肪形成良好对比;四是无需口服造影剂,水为天然的造影剂,通过T1WIT2WI序列即可获得清晰的双对比影像;五是无需造影剂血管与淋巴结区别明显;六是可三维立体成像,多方向、多角度观察肿瘤的形态、大小,有无淋巴结转移情况及远处脏器的转移等,不仅能够为临床医生诊断提供可靠帮助,同时也可为医生选择治疗方案提供准确依据,再者还能够为患者节省治疗成本,特别对提高手术切除率具有十分重要的意义。

据了解,采用胃肠道肿瘤TNM分期的方法,经过四年对230例胃肠道进行了分析研究,结果显示MRI在胃肠道肿瘤检查中比X线气钡栓对比、消化道内窥镜和CT等其他手段具有较高的优势。特别对一期诊断准确率能达到856%;二期可达77%;三期可达896%。并可准确判断胃肠壁浸润范围,是否突破胃肠道黏膜,有无血管侵犯及淋巴结转移等。

(赵健)

 


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