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住院病案首页数据填写质量规范培训圆满结束

 

8月11日,为期一个月的病例质量规范化培训圆满结束。自7月14日,集团病案室对临床各科室医师进行了病案首页数据填写规范及疾病分类和手术编码的培训,以提高病案首页的质量。
根据国家卫计委印发的《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据质量管理与控制》等文件要求,病案室针对集团各临床科室病案首页填写存在的问题,开展病例质量规范化培训,重点讲述了病案首页数据填写的原则性要求、主要诊断和手术操作的选择原则,并有针对性的对各科室首页填写等各科室病案首页填写存在的共性问题进行了讲解。 
    通过此次培训,集团临床医师对病案首页填写及疾病和手术分类编码有了较深的认识,并在随后的病案首页填写中,及时的与病案室沟通,并且,临床医师对编码人员有关医学方面的问题也予以详细的讲解,在互相沟通交流的基础上,双方都有了一定的进步, 病案首页质量大大提高。

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